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以成都最低企业社保费用计算为例:【包含大病医疗】
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职工生育保险报销多少?职工生育保险可以报销部分生育医疗费用,职工还可以申请领取生育津贴,保障休产假期间的基本收入。那么,职工生育保险报销多少呢?
职工生育保险报销各个地方的政策规定都是不一样的,男职工报销和女职工报销也有所不同。下面,我们分别从男职工和女职工两方面来讲讲生育保险报销多少?
一、女职工生育保险报销多少?
1、生育保险报销条件范围和比例标准:
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育费用的报销有以下情况:
一是机关和全额拨款事业单位的女职工生育费用和产检费用由医保基金报销。个人需先在医院用现金垫付,再凭发票和医保卡,到市医保结算中心报销,报销待遇按普通疾病的医保报销待遇。
二是企业单位的女职工生育保险在市社会劳动保险基金管理中心办理。
三是自收自支事业单位的女职工的生育费用按原渠道解决或按计生委有关文件执行
二、男性生育保险报销标准
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
职工生育保险报销多少?上文介绍了男职工和女职工在申请生育保险报销的时候,生育保险能报销多少,希望对大家了解生育保险报销政策知识有所帮助。
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