成都人力资源事务外包_企业人力资源事务外包_社保基数_社保查询_社保政策_五险一金 | 社保028

2017-2018年上海社保缴费基数与比例|社保基数怎么算?|2016养老保险,医疗保险,生育保险最低基数及比例|最新社保缴费基数规定|上海最低社保缴费基数

医疗保险一年要交多少钱？医疗保险报销范围有多大？

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。而不少人可能对医保一年需要交多少钱这个问题还不是很清楚，同时还想知道医保具体的报销范围有多大。本文就具体分析一下医保的缴费额度和报销范围。

医疗保险一年要交多少钱？

　　单位、个人各不同

　　除了有工作单位的人员之外，目前在我国还有相当一部分的自由职业者或者暂时没有医疗保险的人，那么这部分人的医疗保险多少钱一年呢?

　　首先，单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的标准：不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人户。

　　其次，个人帐户支付以下费用，一门诊、急诊的医疗费用;二到定点零售药店购药的费用;三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。如个人帐户不足支付部分由本人自付。

医疗保险报销范围

　　职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：

　　(一)服务项目类

　　(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

　　(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　(二)非疾病治疗项目类

　　(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

　　(2)各种减肥、增胖、增高项目。

　　(3)各种健康体检;

　　(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

　　(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

　　(三)诊疗设备及医用材料类

　　(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

　　(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性的器具;

　　(3)各种自用的保舰按摩、检查和治疗器械;

　　(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

　　(四)治疗项目类

　　(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

　　(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

　　(3)近视眼矫形术;

　　(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　(五)其他

　　(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

　　(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

医疗保险单位和个人缴纳比

　　职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。