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医疗保险“个人自付”是什么意思?

栏目:医疗保险  作者:社保028  时间:2020-09-27

医疗保险“个人自付”是什么意思|医疗保险能报销多少|医疗保险报销范围|医疗保险报销比例

  医疗保险“个人自付”是什么意思?医疗保险的作用之一就是报销参保人因就医产生的部分医疗费用。但是,只能报销部分的医疗费用,还有一部分需要个人自付。那么,医疗保险“个人自付”是什么意思?
 

医疗保险“个人自付”是什么意思? 第1张
 

医疗保险“个人自付”是什么意思?


  在医保报销过程中需要了解三个基本概念:医保统筹支付、个人自付、个人自费。三者的区分如下:

  1、医保统筹支付:用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付。

  2、个人自付:属于医疗保险基金支付范围内,部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。

  3、个人自费:医疗保险基金支付范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。

  案例:

  例如说,小明在社康中心看病,开了150块的药,其中甲类药100块,医保目录外药品50块。

  个人自费:医保目录外的药品费用50元;

  个人自付:甲类药费用的20%,也就是100 x 20% =20元。

  医疗保险“个人自付”是什么意思?医疗保险需要连续缴费满15-20年,之后才能终身享受医疗报销福利。要是辞职换工作,大家也不要让社保医疗保险断缴哦。

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