攀枝花社保增减员申报办理指南|攀枝花社保报销流程,生育保险报销流程,医疗保险报销流程,养老金申领流程,失业保险报销流程,工伤保险报销流程,社会保险关系转移指南

攀枝花社保增减员申报：

　　攀枝花企业社会保险人员增加办理指南

　　所需资料：

　　1、《攀枝花市社会保险参保人员增减变动申报表》(一式两份加盖公章)

　　2、参保员工身份证复印件

　　3、《社会保险登记表》一式两份

　　攀枝花企业社会保险人员减少办理指南

　　所需资料：

　　1、《攀枝花市社会保险参保人员增减变动申报表》(一式两份加盖公章)

攀枝花社保待遇申领政策：

　　(一)攀枝花工伤业务办理流程

　　工伤保险待遇申报材料

　　申请一次性伤残补助金：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书;

　　3、伤残等级鉴定结论书;

　　4、身份证复印件;

　　5、报销鉴定费的提交发票(原件)。

　　申请伤残津贴：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书;

　　3、伤残等级鉴定结论书;

　　4、身份证复印件;

　　5、本人本地农业银行或邮政储蓄银行银行卡或存折首页复印件。

　　申请生活护理费：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书;

　　3、护理等级鉴定结论书;

　　4、身份证复印件;

　　5、本人本地农业银行或邮政储蓄银行银行卡或存折首页复印件。

　　申请安装辅助器具：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书(或老工伤性质确认表);

　　3、辅助器具配置资格鉴定结论书;

　　4、身份证复印件;

　　5、需要报销辅助器具配置资格鉴定费的另附上述材料一份并提交鉴定费发票原件。

　　申请一次性医疗补助金：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书(或老工伤性质确认表);

　　3、伤残等级鉴定结论书;

　　4、身份证复印件;

　　5、解除劳动关系证明文件;

　　6、用人单位是否发放(垫付)医疗补助金证明。

　　申请异地就医交通食宿费：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书(或老工伤性质确认表);

　　3、身份证复印件;

　　4、市社保局签署意见的转珍转院证明;

　　5、异地诊疗证明(门诊或住院病历);

　　6、住院治疗的提交出院证明;

　　7、交通费及住宿费票据原件。

　　申请工亡待遇：

　　1、填写《攀枝花市工伤保险待遇申请表》;

　　2、工伤性质认定书(或老工伤性质确认表);

　　3、死亡证明;

　　4、火化证明;

　　5、身份证原件及复印件;

　　6、同时申请供养亲属待遇的，需提交供养亲属身份证原件及复印件、户籍证明或户口簿原件及复印件、供养人与死者关系证明和主要依靠死者生前收入为主要生活 来源证明(供养亲属属城市户籍的由街道办事处盖章证明，农村户籍的由乡镇级政府盖章证明)、供养亲属本人本地农业银行或邮政储蓄银行存折复印件。

　　(二)攀枝花生育保险报销

　　女职工参保享受相关待遇需提供以下材料：

　　1、攀枝花市城镇职工生育保险申报表(单位填写后加盖鲜章)

　　2、本人所在单位的就职证明(需单位出具加盖鲜章)

　　3、本人身份证复印件(需携带本人身份证原件)

　　4、属于生育的，需持有经人口与计划生育管理部门备案的《计划生育服务证》原件及复印件

　　注：如女方属于解除劳动合同280天内生育的，需提供本人户主的农行卡号复印件、解除劳动合同书原件、出院证明原件、出生医学证明复印件及原件。

　　男职工参保享受相关待遇需提供以下材料(仅限女方无业且生育的方可享受)：

　　1、攀枝花市城镇职工生育保险申报表(单位填写后加盖鲜章)

　　2、本人所在单位的就职证明(需单位出具加盖鲜章)

　　3、本人身份证复印件(需携带本人身份证原件)

　　4、需持有经人口与计划生育管理部门备案的《计划生育服务证》原件及复印件

　　5、结婚证原件及复印件(提供一方即可)

　　6、女方身份证复印件(需携带女方身份证原件)

　　7、女方的无业证明(由常住地街道办事处<限城镇户口>或乡一级人民政府开具<限农村户口>)

　　8、出院证明原件

　　9、出生医学证明复印件及原件

　　备注：若用人单位在区县社保局参保的，需经区县社保局盖章

　　若为异地生产的，需提供生产医院的等级证明(异地生产仅限以下情况：1.转院生育或者节育，需提供转出医院的转院证明;2.虽在攀枝花参保，但单位性质为驻外办;)

　　男职工参保及女方解除劳动合同享受生育待遇的，从婴儿出生之日30天内到社保经办机构办理相关待遇手续。

　　(三)攀枝花医疗保险报销指南

　　本地住院：

　　1.参保人员患病确需住院治疗的，可到市内任何设有住院病床的定点医疗机构住院。办理入院登记手续时，须主动出示病员的社保卡并按医院要求预交个人负担部分费用。凡未在入院登记时主动出示病员社保卡致使定点医疗机构无法核实病员身份和不能通过金保工程系统结算费用的，医疗保险统筹基金不予支付当次住院费。

　　2.参保人员在市内定点医疗机构住院期间，需要实施、使用单价2000元以上并属于基本医保基金支付范围的诊疗项目、医用材料的，一律由医疗机构医保科(办)的工作人员持相关资料到审核其费用的医保局办理审批手续。

　　3.办理出院结算手续时，病员或其亲属只需按多退少补原则与定点医疗机构结清个人负担部分费用(可用病员个人医疗账户资金支付，也可用现金支付)，属于医疗保险统筹基金支付的费用由定点医疗机构直接与医保局结算。

　　4.参保人员住院前的抢救(需有规范的急救、抢救记录印证)费用，与当次住院医疗费一并纳入医保统筹基金支付范围按规定报销，由提供医疗服务的定点医疗机构通过我市金保工程系统在医疗机构前台结算。

　　5.恶性肿瘤放、化疗等特殊疾病门诊医疗费视同住院费报销的人员，在市内定点医疗机构就医的，由医疗机构通过金保工程系统定期结算。肝、肾等移植受者经医保局批准在制药 厂或药品批发、零售企业等非医疗机构按医嘱购买的抗排异药物费用，视同住院医疗费参照市内二级定点医院住院的政策规定报销。

　　外地住院：

　　1.长期异地居住(工作)人员患病确需住院治疗的，原则上应到当地的城镇基本医疗保险定点医院住院，同时，应在入院后3个工作日内(遇公休、法定假日顺延)向“攀枝花市人力资源和社会保障咨询服务热线12333”电话报告备案。拨打12333电话应注意以下问题：

　　(1)外地拨打攀枝花市12333人力资源和社会保障咨询服务热线电话，必须在12333之前加拨长途电话区号0812;

　　(2)电话拨通后，应根据录音提示在主叫电话机键盘上按“0”进入人工服务;

　　(3)攀枝花市12333人力资源和社会保障咨询服务热线电话的人工服务时间为：每周一至周五的上午8：30—11：30，下午15：00—18：00;

　　(4)拨打电话前请将病员的姓名、性别、单位名称、医保号码、身份证号码、入住医院的名称、科室、床位号、入院诊断等信息提前准备好，以便12333接线员登记记录。

　　2.长期异地居住(工作)人员因病情需要转往居住(工作)地以外上级医院住院的，原则上应及时电话与将来受理其住院费报销事务的医保局取得联系说明相关情况,并在报销住院费的资料中一并提供居住(工作)地三级甲等医院出具的转院建议书，否则，不能按转院政策报销住院费。

　　3.长期异地居住(工作)人员外出期间患急症就地住院的，亦须在入院后3个工作日内致电12333报告备案，非急症在居住(工作)地以外地方住院的，其住院医疗费原则上不予报销。

　　4.长期异地居住(工作)人员在居住(工作)地(注：居住在北京、上海、天津的参保人员，以省级行政区域为界定范围;居住在其他地方的参保人员，以地区级行政区域为界定范围)住院，按攀枝花市内居住人员在本市同等级医院住院的政策规定报销医疗费;在备案居住(工作)地以外地方(含攀枝花市)急症住院，报销住院医疗费时,按规定提高起付线标准和降低报销比例。

　　5.长期异地居住(工作)人员出院后，原则上应在1个月内提交有效资料办理住院医疗费报销事宜，特殊情况最迟不超过3个月。报销住院医疗费所需资料包括：住院费收费发票(报销联)、住院费汇总明细清单、出院证明、住院病案首页复印件、入院记录复印件、医院等级证明、身份证复印件、社保卡或银行存折(卡)账户复印件，其中：收费发票、住院 费汇总明细清单、出院证明、医院等级证明必须提供原件，住院病案首页和入院记录复印件上需加盖医院病案室鲜章。提交资料不齐备或不符合上述要求的，其住院费原则上不予报(注：参保人员提交的报账资料原件，无论是否符合医保基金支付条件，均由医保局存档备查)。攀钢集团公司、十九冶集团公司、攀煤集团公司和攀枝花钢城集团总公司参保人员的住院费报销资料邮寄或面交至所在单位的劳动人事科或退管中心，由单位经办员初审后转送市医保局;市级以上党政群机关及其直属事业机构参保人员的住院医疗费报销资料邮寄或面交市医保局;其他单位参保人员的住院医疗费报销资料，邮寄或面送单位所在区、县的医保局。

　　6.长期异地居住(工作)人员应由医保基金报销的医疗费，原则上通过银行转账支付，特殊情况确需领取现金的，须书面陈述充足理由并经所属医保局领导批准。

　　(四)攀枝花失业保险领取条件及资料

　　工作流程：

　　失业登记----求职登记----申领登记----待遇计算----待遇审核----待遇审批----发放

　　所需资料：

　　1、单位解除劳动关系文件原件及复印件;

　　2、失业证原件及复印件;

　　3、本人身份证原件及复印件或户口薄原件及复印件;

　　4、一张一寸照片;

　　5、农业银行存折及复印件或卡及复印件;

　　6、失业保险金申领登记表(填好后须原单位盖章)

　　注意事项：

　　1、待遇期间门诊费随失业保险金按月发放;

　　2、代办的须有委托书(双方手印)和双方身份证原件及复印件或户口薄原件及复印件;

　　3、以上所有手续须在领取申领登记表后当月25日前交回失业保险科申领窗口;

　　4、领取失业保险金期间失业人员均可享受职业培训、职业介绍补贴。

　　5、享受失业保险待遇的失业人员有下列情形之一的，应主动报告失业保险经办机构，停止享受失业保险待遇(未领取完的期限予以保留，以后符合条件 再次申领时合并计算，但最长不超过24月)：

　　①重新就业的;

　　②应征服兵役的;

　　③移居境外的;

　　④享受基本养老保险待遇的;

　　⑤被判刑监禁或者劳动教养执行期间的;

　　⑥无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构为其介绍的工作的;

　　⑦法律、法规规定的其他情形。

　　(五)攀枝花社会保险关系转

　　1.省内转入

　　业务范围：参保人员将四川省内的社保关系转入参保地

　　所需资料：

　　(1)身份证和社保卡原件及复印件

　　(2)转出地社保经办机构出具的参保凭证

　　2.省外转入

　　业务范围：参保人员将四川省外的社保关系转入参保地

　　所需资料：

　　(1)身份证和社保卡原件及复印件

　　(2)转出地社保经办机构出具的参保凭证

　　3.省内转出

　　业务范围：参保人员将现参保地的社保关系转往省内各地

　　所需资料：

　　(1)转入地社保局接收函

　　(2)身份证和社保卡原件及复印件

　　4.省外转出

　　业务范围：参保人员将现参保地的社保关系转往省外各地

　　所需资料：

　　(1)转入地社保局接收函

　　(2)身份证和社保卡原件及复印件

　　攀枝花市社保局地址：四川省攀枝花市人力资源和社会保障信息中心

　　攀枝花市社保局电话：0812-3343589