2020钦州社保缴费基数与比例|2020年钦州最新社保缴费基数调整规定|2020医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险社保最低基数|企业个人社保缴费比例|社保基数怎么算

住院超15天不能医保报销是怎么的吗？

　　住院超15天不能医保报销是怎么的吗?医疗保险报销需要一定的条件，并且报销是按照一定的比例来报销的，也就是说超过比例部分是需要自己支付的。最近，小编在网上看到一些谣言，说的是住院超过15天产生的医疗费用更不能保险，是真的吗?

住院超15天不能医保报销是怎么的吗?

　　人社局回应：基层首诊并非强制规定，医保无住院费用、天数限制。也就是说，住院超过15天不能医保保险是错误的说法。人社部局相关负责人针对这一说法的回答是：医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院，但医保部门没有这方面的规定

　　医疗保险报销有一定的报销比例：

　　市医保报销比例

　　一级医院 92%

　　2、二级医院 90%

　　3、三级医院 85%

　　4、年满50岁增加2%

　　5、年满60岁增加4% 例60岁 89%(三级)

　　6、年满70岁增加6%

　　7、年满80岁增加8%

　　8、同理递增，不超过100%

　　城乡居民医保报销比例

　　1、档次 缴费 卫生院 一级 二级 三级

　　2、一档 100 65% 60% 55% 35%

　　3、二档 200 90% 80% 65% 50%

　　4、三档 300 90% 85% 80% 65%

　　5、学生 120 90% 80% 65% 50%

　　省医保报销比例

　　1、在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上

　　2、50-59岁增加2%

　　3、60-69岁增加4% 例60岁87%+4%=91%

　　4、70-79岁增加6%

　　5、80-89岁增加8%

　　6、同理递增，不超过100%

医保断缴3个月余额清零?

　　除了住院超15天不能医保保险的谣言之外，还有人说医保断缴3个月余额清零。事实上，医保断缴3个月个人医保账户不会清零，但限制支付范围，不能套现。以职工医保实行统筹加个人账户的制度，而且连续缴费满一定年限后(一般25年，也有20年或15年)，退休无需缴费即可享受待遇。断缴3个月后，统筹账户计算连续缴费年限需重新开始计算，原来的缴费年限清零。但一些地区也允许在退休时补缴，以达到连续缴费年限，“个人账户里的钱都是自己的，不会清零。”

　　住院超15天不能医保报销是怎么的吗?医疗保险报销是说起来很简单，但是，在办理的时候也是需要费一些精神的，所以，大家要多了解医疗保险报销的知识，这样在办理的时候更加得心应手。