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以成都最低企业社保费用计算为例:【包含大病医疗】
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农村合作医疗报销范围。农村合作医疗保险是医疗保险的一种,一般职工参加的医疗保险都是职工医疗保险,农村户籍个人就只能参加农村合作医疗保险或者商业医疗保险了。下面,给大家介绍一下农村合作医疗保险报销范围。
农村合作医疗保险有称为新型农村合作医疗保险,农村合作医疗保险的报销范围主要是
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。大致分为三大类:大病、住院、门诊。
一、大病报销范围
符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。
二、住院报销范围
住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录;住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。
三、门诊报销范围
门诊报销包括药品报销以及检查费用报销,药品报销要是规定的药品;检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。
(1)非正常转正到上级医院(未经参保地医院治疗,擅自到非定点地区就医);
(2)非因疾病产生的费用(诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用);
(3)非因自身原因产生的费用(新农合不保障意外伤害,比如交通事故、工伤、第三人侵权等);
(4)违法行为导致自身受伤(例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等)。
农村合作医疗报销主要分为三大类,分别是大病报销、住院报销以及门诊报销,以下分别是各类报销的范围:
农村合作医疗报销范围上文简单的介绍了,希望对大家了解农村合作医疗有所帮助。想了解更多社保政策医疗保险知识,请关注我们网站。
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