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企业社保费用=养老基数×养老比例+医疗基数×医疗比例+失业基数×失业比例+生育基数×生育比例+工伤基数×工伤比例。
公式如上:【注:比例=企业承担比例+个人承担比例】
以成都最低企业社保费用计算为例:【包含大病医疗】
社保费用:1321.24=3726×(16%+8%)+3726×(6.9%+2%)+3726×(0.6%+0.4%)+3726×(0.8%+0%)+3726×(0.16%+0%)+3726×(0.6%+0%)
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医保卡是大家在进行门诊付费、医疗报销的时候必须出示的凭证,没有医保卡就不能进行医疗报销。医保卡既然这么重要,那大家知道医保卡的使用范围吗?
医保卡的使用范围大家可以从四个方面来了解:买药、看病、支付医疗费用、体检。
1、买药:参保者可以用医保卡在医保定点零售店购买药品、医疗器械、消毒用品等,但医保卡用于支付以上费用是由金额限制的,每半个月医保卡的购买额度为200以内。
2、看病:参保者患病时在定点医疗机构挂号、就诊,产生的医疗费用都可以用医保卡支付。而门(急)诊医疗费统筹基金起付标准以下的医疗费用以及统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用中个人负担一定比例的部分,其余部分可以用医保卡报销。
3、支付医疗保险费:参保人可以用医保卡支付自己的医疗费用,也可以使用医保卡个人账户资金用于为亲属支付医疗保险费,不过要与医疗保险管理中心签订缴款协议
4、体检:参保者可以使用个人帐户结算在市属以下(含市属)定点医疗机构健康体检费用。
医保卡的使用范围,除了以上提到的四大常见的用途之外,社保卡还可以用于其他途径,例如有的地方的医保卡可以在健身房使用。
了解了医保卡的使用范围,我们也要了解医保卡在什么情况下不能使用,当我们在进行就医时就可以尽量避免进行这些医疗项目。以下情况不能使用医保卡:
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;医生出诊费、疾病检查治疗加急费、点名医生手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
3、诊疗设备及医用材料类:
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
(4)各种物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
4、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法等辅助性治疗项目。
5、各种不育症、性功能障碍的诊疗项目,各种科研性、临床验证的诊疗项目。
了解了医保卡的使用范围和在什么情况下不能使用,想必大家今后使用医保卡更加的如有神助了。希望以上内容对于大家了解医保卡有所帮助。
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